出生缺陷、抑郁症、脊椎病年轻化 专家云端直击医学等“痛点” 阐释解决之道

脊椎病为何越来越年轻化？解放军总医院第三医学中心脊柱外科主任彭宝淦教授8日对记者说，职业因素，教育领域竞争加剧、周期延长等是颈椎病年轻化的主要因素。他呼吁重视青少年的脊椎保健，防止脊椎病年轻化。

彭宝淦表示，颈腰痛的发病率仅次于感冒。在成年人群中，腰痛是引起劳动力丧失最常见的原因。以前，脊椎病在中老年人或者体力劳动者中多发；现在，随着人们工作、生活方式发生了巨大变化，年轻人中也开始出现了脊椎病。

这位专家对记者解释，脑操作员、司机、会计、教师、医生等职业人群，颈胸腰背每天都处于高负荷的状态。如今，“不能输在起跑线上”的理念广为传播，从幼儿园起，教育竞争就已经开始。幼儿或者青少年过早出现身体透支，加上学校桌椅板凳的更新与青少年近年来身高过快增长不匹配，学习姿势不良等都导致学生颈腰痛发生率明显增加。与此同时，教育周期的延长，学生读书时间明显延长，也助推了脊椎病年轻化趋势。颈痛、头痛、头晕、耳鸣，听力下降、恶心呕吐、双手麻木等都是颈椎病的临床表现。

如何防治颈椎病？彭宝淦直言，日常生活中要注意改善生活方式，尽量避免卧床看书、看电视、玩手机；使用电子产品的时候注意视线与屏幕保持平视或微仰视5到10度，一小时左右要休息一会儿；要增加颈及腰背肌肉锻炼；注意睡眠姿势，避免高枕或者无枕。他说，长期伏案工作者，要注意姿势，避免长时间低头工作。

2020腾讯医学ME大会(以下简称“ME大会”)8日线上举行，全球顶尖医学领军者共聚，聚焦新冠肺炎疫情以及前沿医学。ME大会腾讯医典联合全球顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》及其独家授权的中文数字媒体《NEJM医学前沿》共同举办，致力为科技与医学打造同频共振的舞台。今年，ME大会以“痛点”为主题，意图探寻个体、医学、社会的痛点和解决之道。专家们的议题涵盖了出生缺陷、脊椎病、心血管疾病、癌症、抑郁症等常见病、慢性病，从出生到年迈、从身体到心灵，为每个人的全周期健康带来前沿医学最新探索。

《新英格兰医学杂志》主编EricRubin、复旦大学附属中山医院心内科主任葛均波、国家精神心理疾病临床医学研究中心主任陆林等分享各自观点。

对于国家和家庭而言，出生缺陷损伤巨大。大会上，中国科学院院士、上海市胚胎源性疾病重点实验室主任黄荷凤直击出生缺陷这个“痛点”。她说，出生缺陷是指胎儿在出生前已发生发育异常，包括结构异常、代谢功能异常及智力低下等。

黄荷凤告诉记者，孕前保健、孕前诊断、产前检查和初生筛查是中国采取减少出生缺陷的主要措施。她告诉记者，孕前诊断中使用的辅助生殖技术经历了三个时代，中国和国际上是同步的。第三代辅助生殖技术中，胚胎还在实验室时，医生取一个细胞或者少量的细胞进行疾病诊断，如果胚胎是正常的，才被放置到母亲的子宫里。健康的胚胎才能长成健康的新生儿。

这位专家介绍，胚胎的遗传学诊断不仅解决不孕的问题，还解决可遗传性疾病的问题。很多遗传性疾病在上海市胚胎源性疾病重点实验室都能找到相关标本。她特别强调：“有异常新生儿出生，千万要留住相关标本血液，即遗传学上的先症者。这对医生找到致病基因，减少出生缺陷非常重要。”

当下，抑郁症困扰着不少人。中科院院士、国家精神心理疾病临床医学研究中心主任陆林说，抑郁症被称为人们心灵中的黑狗。女性易受抑郁症困扰，发病率比男性高50%左右。老年人抑郁症的发病率也较高。抑郁症是人们健康寿命损失的主要的因素。他指出，抑郁症负担加重的重要原因之一是低就诊率、低诊断率。有些人不知道抑郁症可以治疗；有些人不好意思去看病；还有些人觉得抑郁症不是病。同时，一些基层医疗机构缺乏能够诊断抑郁症的医生使得诊断率较低。陆林指出，70%-80%的抑郁症都是可以治好的。如何对抗抑郁症？陆林说，除了接受专业治疗，患者还要学会情绪管理、正确处理人际关系、学会运动。